Jacobstown befindet sich im äußersten Nordwesten der Spielwelt, im Mount Charleston-Gebiet. Das Hauptgebäude der Siedlung ist ein ehemaliges Hotel oder Ski-Resort. Es wird, zusammen mit einigen Bungalows und einem Großhorngehege, von einer Palisade eingefasst.
Der Ort, inmitten eines erhaltenen Nadelwaldgebietes, wurde von friedlichen Supermutanten und Nachtvolk als Rückzugsort gewählt. Besucher werden geduldet, soweit sie sich zu benehmen wissen und es vermeiden, das Nachtvolk anzustarren.
Der "Bürgermeister" von Jacobstown ist Marcus, ein Supermutant. Vertreter den Nachtvolks sind Keene und die etwas wunderliche Lily Bowen.
Doc Henry (Mensch) forscht hier nach einer Möglichkeit, das Nachtvolk von den Nebenwirkungen der Stealth Boys zu heilen und wird dabei von Calamity (Ghul) unterstützt.
Hilfe bei der Forschung ist neben der Verhandlung mit RNK-Störenfrieden eine Möglichkeit, seinen Ruf in Jacobstown zu verbessern.